Книга Общая психопатология. Том 1 - Евгений Васильевич Черносвитов
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
В слово «дезадаптация», каждый, опять же в обыденных случаях, вкладывает свой смысл. И этот смысл не имеет никакого отношения к медицине.
(Гален – Galenus, 130—200 гг. Древнеримский врач. Впервые описал жизнедеятельность человеческого организма с позиций анатомии и физиологии. Точно также требовал от врачей, как в постановке диагноза больному, так и в назначении ему лечения, опираться на изменения в анатомии и физиологии. Впервые ввел метод вивисекцию в экспериментах над животными для изучения болезней и способов их лечения. Взгляды Галена на организм человека, его болезни и разработанные им методы лечения многих заболеваний оставались незыблемыми вплоть до 16-го века).
Наряду с выше рассмотренными понятиями теории Ганса Селье, нужно назвать еще несколько терминов, не имеющих никакого отношения к открытию Селье, но тесно связанные с ключевыми словами его теории.
Будем кратки. Это: инвалид (1-ой, 2-ой, 3-ей группы) и реабилитация. Сейчас в России различные «реабилитационные» заведения стремительно размножаются, и представляют собой все, что угодно, но непременно далекое от медицины и от восстановления здоровья. От того, на что они претендуют.
Новый, сугубо советский смысл «инвалиду» и «реабилитации» придал первый красный министр здравоохранения РСФСР, профессор Н. А. Семашко, который всегда подчеркивал, что он «прежде всего профессиональный революционер, а, потом врач». Почему Н. А. Семашко исказил смысл «инвалида» – остается загадкой. До него, не только русские врачи, но и широкая публика под «инвалидом» понимала то, что и В. И. Даль. А, именно, «отслуживший, заслуженный воин, неспособный к службе за увечьем, ранами, дряхлостью. „Инвалидка“ – жена инвалида, или шуточно увечная, дряхлая служивая… Инвалидный дом, богадельня, дом призренья инвалидов» (В. И. Даль. «Толковый словарь». М., «Русский язык». 1989 г.). Синоним «инвалиду» – «ветеран». Словосочетание, появившееся в СССР в 1974 году – «инвалид детства» = «ветеран детства»…
(Справка. Ветеран от латинского – veteranus, vetus – старый: в древнем Риме солдат, отслуживший срок в армии, как правило, старый человек, имеющий ранения или увечья; пользовался рядом привилегий, в том числе и правом получения римского гражданства: также освобождался от повинностей).
«Реабилитация», до Н. А. Семашко, имела в России один смысл: восстановление в гражданских правах исправившегося преступника. То есть, как в Древнем мире. Со времени «тронной речи» красного министра здравоохранения, в советской России, появилось сразу два смысла «реабилитации»:
1) оправдание невиновных осужденных (чаще всего – после их смерти в лагерях, или после казни):
2) «самореабилитация» больных, ибо всякую болезнь проф. Н. А. Семашко объявил «пережитком капитализма». Конечно, в СССР далеко не все врачи, смотрели на больных глазами Семашко. Тем не менее, его понимание реабилитации, не только «прижилось», но вошло в плоть и кровь советского человека. Именно поэтому, а, еще потому, что и сейчас жива и здравствует целая армия «ученых медиков», защитивших диссертации на различные темы по «реабилитации», «реабилитация больных и инвалидов», в том числе и «инвалидов детства»… – и в третьем тысячелетии в России неистребима. В советские времена, были категории «больных», которые считалась, в прямом смысле, преступниками, ибо их судили и приговаривали к лишению свободы. А, если пребывания в местах заключения их не исправляло, то они подвергались ссылке на пожизненное пребывание в специально отведенные, изолированные от «материка», или океаном, или – непроходимой тайгой и болотными топями. Знаменитый «остров» Чумикан. Или, «101 км». (Читай: Марина Черносвитова «101 км»).
Речь идет о потаторах – бытовых пьяницах, а, не о больных алкоголизмом, о тунеядцах и проститутках. Это были пенитенциарные субъекты (Ю.А.Алферов, Е.А.Самойлова).
В современных странах the rehabilitate = 1) the readaptation, 2) ex-prisoner. В первом случае реабилитация является синонимом адаптации: в этом смысле термин «реабилитация» также впервые применил Ганс Селье, когда говорил на английском языке. Поэтому, реабилитация = адаптации только в теории Селье. Второй смысл прямо вытекает из древне-спартанского и македонского, когда преступника, которого не только приговаривали к наказанию за преступление, но и к гражданской смерти. Реабилитация и сейчас в ряде стран, есть восстановление в гражданских правах, после выхода на свободу. На это в Европе, отводится год или два.
Группа «заболеваний», к которым проявляют интерес современные оккупациональные терапевты (особенно в России).
«Главный акушер административного
Округа Москвы выразил благодарность
Президенту России, который из своего
фонда выделил деньги для оказания
медицинской помощи новорожденным. Он,
в частности, сказал: «Теперь в каждом
нашем роддоме будет собственная
реанимация! Мы сможем мертворожденных
детей возвращать к жизни…»
Но, вернемся к оккупациональной терапии. Только в конце ХХ-го века неожиданно в Великобритании и Германии про нее «вспомнили», но не в смысле Ганса Селье, а в экстраполированном значении на все случаи, когда человек находится в состоянии «адаптации». То есть, когда человек временно или постоянно, частично или полностью, с рождения или в каком-то возрасте в результате болезни или травмы «теряет» ту или иную функцию (функции) жизнедеятельности. Естественно, что в этих странах оккупациональными терапевтами могли быть лишь социальные врачи. А сама оккупациональная терапия – частью практической социальной медицины.
В пост. Советской России оккупациональная терапия неожиданно нашла поддержку со стороны: 1) среднего медицинского персонала, 2) психологов, которые хотели работать в клинике, но встречали со стороны врачей дружный отпор, 3) «оккультных» целителей разной масти. Каждая из указанных групп в оккупациональной терапии легко обретала легальность для своего «врачевания». В таком составе, оккупациональные терапевты в нашей стране противопоставляют себя традиционной клинической медицине и взамен предлагают то, что они предлагали, не будучи «оккупациональными терапевтами» – целительство. Они, по сути своей деятельности, не являются не только терапевтами, но и – социальными работниками. Самое опасное в их действиях то, что они, объявляя себя «нетрадиционными терапевтами» (теперь, «терапевтами»: therapeia – по-гречески – врачевание), берутся за лечение (как и в прежних своих «статусах») заведомо неизлечимых заболеваний, (подкрепляя веру в себя у пациентов и их отчаявшихся родственников, верой в Бога: оккупациональных «центров» и «школ» очень много при культовых организациях). Таких, как онкологические заболевания в терминальных стадиях, множественные наследственные дегенеративные «заболевания», проявление которых происходит в разные возрастные периоды. Это, прежде всего, «болезни» нервной системы, возникающие в результате прогрессирующей демиелинизации корешков спинного мозга или крупных нервных стволов. Миелиновая оболочка, покрывающая нервы, является своеобразной изоляцией. При ее исчезновении происходит настоящее «короткое замыкание» обнаженных нервов, и соответствующие грубые нарушения в органах и тканях, которые данные нервы «обслуживали» (чувствительные и двигательные). Демиелинизация охватывает различные отделы центральной и периферической нервной системы, обнаруживается в различные возрастные периоды и протекает с различной скоростью. Отсюда основания: 1) для выделения разных «болезней» нервной системы («восходящий паралич Ландри», «острая полирадикулоневропатия Гийена-Барре», «рассеянный склероз», «хорея», «хорея Гентингтона» и др.; 2) для создания иллюзии «выздоровления» в периоды ремиссии (от латинского – remissio – ослабление).
Есть целый ряд других дегенеративных нервных наследственных «заболеваний» (правильнее говорить «уродств» или мутаций, ибо, так называемые наследственные болезни возникают на стадии оплодотворения, не имеют никакой внешней причины и протекают не по законам истинных заболеваний, имеющих этиологию, патогенез, нозологию, синдромологию, синдромокинез и синдромогенез). К таким «мутационным заболеваниям» относятся: боковой амиотрофический склероз – неуклонно-прогрессирующие спастико-атрофические парезы конечностей и различные расстройства из-за поражения продолговатого мозга (сердечно-сосудистые, дыхательные, зрительные), гепатоцеребральная дистрофия или – гепатолентикулярная дегенерация, возникающая в период от 10 до 35 лет, характеризующаяся нарушением синтеза белка и обмена меди, внутренняя и внешняя гидроцефалия – увеличение объема церебральной жидкости в полости черепа, диэнцефальный синдром – комплекс расстройств, возникающих при поражении гипоталамической области межуточного мозга, миастении – нервно-мышечные поражения, основным проявлением которых мышечная слабость различных групп мышц или всей мускулатуры, миастении возникают в различные возрастные периоды и в зависимости от того, какие мышцы поражены, человек погибает сразу, по возникновению «заболевания», или через какой-то период. Миастенический процесс имеет ремиссии, во время которых создается иллюзия «выздоровления».
Особый интерес оккупационально-оккультные «терапевты» проявляют к наследственной нервной дегенерации, носящей название детский церебральный паралич (ДЦП). Спекуляций вокруг этого «заболевания» чрезвычайно много, ибо, во-первых, все нарушения генетического характера обнаруживаются
